全身白斑是什么病_全身型白癜风的特点
1.不同时期的症状怎样区分
2.的临床特点是什么?
3.的分色具有哪些特点
4.早期症状有哪些?初期症状
5.不同阶段有什么症状表现?
1、完全性和不完全性区分原理:
完全性白斑,即白斑为纯白色或瓷白色,白斑中间没有其他颜色,黑色素完全消失,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阴性。
不完全性白斑,即白斑色素脱色不完全,白斑中可以看见色素岛,白斑区域内黑色素减少,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性。
2、表现特征的区别:不完全性和完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同,其白斑治疗的难易程度亦不同。
不完全性白斑,色素脱失的程度轻,黑素细胞尚未完全消失,因而治疗较为容易,对药物治疗反应较好,治疗的效果会比较明显些。
完全性白斑因其色素脱失的程度重,黑素细胞已完全消失,因而治疗较为困难,对药物治疗反应差,康复的难度较大。一般通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖,向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行,而达到治疗目的。
完全性
完全性
不完全白斑
不同时期的症状怎样区分
是皮肤的一种脱色素病变,其脱色程度因人而异,即使在同一个患者身上,其脱色程度也常因部位不同而有差异。因此,有人根据病变处色素脱失情况,将白斑分为完全型与不完全型两类。
完全型白斑的特点:①白斑表现为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象。②白斑组织对二羟苯丙氨酸(多巴)反应为阴性。③白斑组织内黑素细胞消失。
不完全型白斑的特点:①白斑脱色不完全,白斑中可见色素点。②白斑组织对二羟苯丙氨酸(多巴)反应为阳性。③组织中黑素细胞数目减少。
根据上述两型白斑的特点,不完全型白斑是药物能治好的,其治愈机会较大;而完全型白斑是药物所不能治好的,一般很难达到某种美容上的需要。若在暴露部位,小面积者可用黑素细胞移植治疗。
的临床特点是什么?
1、初发时期白斑外形:
有些新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色,可持续数周之久,这种早期变化多无自觉症状,故而易于忽略;对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑,有时难以及时辨认,这点应引起广大患者的高度注意,此时也是的最佳治疗时机,若治疗得当,十分容易治愈。
2、发展期:
一段时间后,白斑变为指甲至钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显;有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖,后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状,白斑处除色素脱失外,患处没有萎缩或脱屑变化,白斑上毛发可失去色素以至完全变白,亦有毛发历久不变者。此阶段的治疗难度加大,但取科学有效的治疗方案,治愈依然没有问题。,
3、后期症状:白斑
的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节)。大多数病例往往逐渐增多扩大,相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片,泛发全身,如地图状。此时疾病的治疗难度很大,常规疗法已经不能奏效,只有取尖端疗法的疗程治疗,病情才会康复。
的分色具有哪些特点
(1)年龄。可发生于任何年龄,约半数以上是青年人。
(2)好发部位。常见的发生部位是面部、颈部、腰带处、骶尾部、指趾背部、女性胸罩的带子或纽扣压迫处、疝托支撑处、肛门口、女性会。
为什么这些部位容易发生白斑呢?
首先,暴露部位的皮肤易受阳光照射,阳光暴晒后一则由于黑素细胞功能亢进,促使其消耗而早期衰退;二则可能由于细胞本身合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑素细胞,从而发生白斑。其次,摩擦部位易发生白斑主要是由于局部创伤所致。
(3)皮损特点。皮损为大小不等、形态不一的色素脱失斑,呈乳白色,边界清楚,长期不愈的患者白斑上的毛发可以变白。
(4)症状。无自觉症状,病程慢性,可持续终生。
(5)疼痛。由于色素脱失,对皮肤的保护作用丧失,日光暴晒后易出现红斑、水疱及灼痛。
(6)进展期。患者可有同形反应阳性。
(7)结局。有时可自行好转或消退,有的患者可长期局限在某些部位发病。
(8)季节影响。部分患者有明显季节性加重,一般春末夏初病情发展迅速,冬季缓慢。
早期症状有哪些?初期症状
的分型:
1、寻常型:又分为局限型、散发型、泛发型与肢端颜面型。
局限型:局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。
散发型:散在多发性白斑,大小不一,可发生在周身任何部位,但多对称分布,总面积不超过体表面积的50%。
泛发型:白斑超过体表总面积的50%以上,甚至波及全身,只余少数或全无正常色素皮肤,一般认为与自身免疫异常有关,多从前两型发展而来。
肢端颜面型:白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
2、节段型:白斑为一片或数片,沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧分布,多见于儿童。
的分期:
稳定期:白斑停止发展,边缘色素加深,与正常皮肤之间境界清楚。
进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,或其它部位有新发白斑,白斑与正常皮肤之间境界模糊不清。
不同阶段有什么症状表现?
是一种皮肤色素脱失导致皮肤局部出现白斑的一种皮肤疾病,其主要由于皮肤内黑色素细胞功能缺失导致的疾病,全身各个部位都有可能发病,而且具有一定的传染性和扩散性,因此一旦发现的症状应该及时就医治疗诊断,以防止扩散。下面一起来看看的早期症状表现。
1、出现白斑
患者早期时,会出现不太明显的早期白斑。这种情况如发生在肤色较白的人身上,常难以及时作出诊断。不过这些白斑也有其特点。
1、脱色斑数目少。一般仅1-2片,而且多出现在暴露部位的皮肤上。如面部、颈部、四肢等部位。
2、脱色程度轻。早期时,患者的脱色斑脱色程度较轻,而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清,有时难以辨认。
3、白斑颜色变化。患者白斑颜色会随着病情的变化而变化,早期白斑多为浅白色慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色,少数患者早期时新生的白斑边缘会出现微微隆起的炎症性暗红色。
4、不伴有其他病变。除色素脱失外,脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样,没有炎症、脱屑或萎缩等变化。
2、轻微瘙痒
大多数早期患者无明显的自觉症状,少数患者白斑处会出现轻微的瘙痒。
3、的分类
节段型:这类色素缺失仅仅出现在很小的区域,有的只发生在单侧躯体。
散发型:这类患者白斑散在全身各部位,多为对称分布,且呈扩展趋势。
泛发型:这类患者身体各部位都有白斑,白斑的总面积超过体表的一半,皮肤内部色素病变严重。
4、发展期症状
发展期的症状就比较明显了,此时皮肤会出现明显的白斑和色素缺失。白斑多呈纯白色圆形或不规则形。白斑表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常的皮肤敏感,稍晒太阳即发红。局部皮肤呈乳白色,患处的毛发可正常也可变白。
5、早期能否确诊
早期是很难确诊的,如果皮肤出现白斑,且无其他皮肤病时应首先考虑早期。
对于那些一时难以明确的病例,先不要随便用药治疗,应与医生配合,定期随访观察,以期早日明确诊断,及时取相应治疗。
6、如何避免扩散
为了避免发展过快,在饮食方面平时注意避免食用维生素C的食物,如桔子、西红柿、葡萄、山楂、猕猴桃等。另外,过酸或过辣的食物也可能影响病情与治疗效果,不利于的治疗效果,比如烟、酒、辣椒。
平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉(牛、兔、猪、瘦肉)、动物肝脏、蛋、奶、菜(萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)、豆、花生、黑芝麻、核桃等食物对于疾病的治疗都是有一定的作用。
7、早期如何治疗
1.全身治疗
①可选择补骨脂素及其衍生物治疗,如口服8-甲氧基补骨脂素或三甲基补骨脂素等。
②应激状态下皮损迅速发展和伴发自身免疫性疾病,可选择糖皮质激素治疗,活动期的泛发型患者:口服5mg,每日3次或每日4次,连服3个月后逐渐减量停用,改服下述中成药。皮节型患者内服多不奏效。3个月内未见色素再生,应停止用药。
3个月内未见色素再生,应停止用药
2.其他
内服单胺氧化酶抑制剂——丙酰苄胺异烟肼(nialamide)取得一定效果。铜制剂:0.5%硫酸铜口服液,10滴,每日3次。
3.光化学疗法
常用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)或3-甲基补骨脂素(TMP),口服或外涂后,照射长波紫外线(UVA),隔日1次,好转后可逐渐延长间隔时间。连用3个月无效者停止治疗,本法对无毛部位如指、趾及腕部尤其对皮节型疗效差。窄谱UVB亦可选用。
4.外用药物
①30%补骨脂酊、各种皮质激素溶液或霜剂、0.05%氮芥酒精、8-甲氧补骨脂素溶液及3-甲基补骨脂素溶液等。
②Sicorten(适确得)疗效显著,其活性成分为卤美他松(halometasone),系高活性皮质激素。
③伪装剂,对皮损面积小者可使用,如5%二羟基丙酮重复外用。
5.白斑内注射
患者也是可以在患处注射皮质激素,这个方法对于治疗也是有一定效果的哦。
6.中医中药
疏肝解郁、活血祛风,常用药有当归9g、白芍9g、益母草12g、朱茯苓12g、灵磁石(或自然铜)30g加减。中成药,如白驳九(紫草、真降香、重楼、白药子、白薇、红花、桃仁、何首乌各45g,海螵蛸、甘草各30g,苍术、胆草各21g,白蒺藜64g,水泛为丸,如桐子大),每日3次,每次20~30丸,连服6~12个月,有一定疗效。
常用药有当归9g、白芍9g
7.手术治疗
1)手术切除
手术切除只要是适用于皮损面积小,而且其他治疗无效或者是颜色为瓷白并且无法恢复的患者。这些患者都是可以进行切除手术的。
2)自体表皮移植
将自体黑素细胞移植到脱色区。以达到色素恢复的目的,适用于病变范围较小、病情稳定的患者。缺点是部分病例再生色素颜色不均匀,且费用较高。有一定的失败率。
3)自体单株毛发移植
1998年,Na等首先用毛囊移植,国内有用单株毛囊移植治疗的报道。方法是将单株毛囊移植于区域内,观察色素恢复情况,结果显示12例患者痊愈8例,显效2例,总有效率为83.3%。该方法对于不规则、非平整、皱褶及摩擦部位小片提供了有效的治疗方法。
4)自体黑素细胞移植
本方法有表皮细胞悬液移植、自体表皮培养移植、自体黑素细胞移植。
的症状其实很好发现,其主要跟皮肤表面的白斑变化息息相关,然而在不同阶段的症状表现是各有不同的。那么接下来我们来看看每个阶段的症状。
(1)初期。初期患者在体表的某一部位出现局限性白斑点或斑片,为米粒至指甲大小不等,单发或散发,多数患者无任何感觉,在不知不觉中偶然发现皮肤出现白斑。也有部分患者诱发因素较明确,如药物及化妆品过敏、旅游及海浴时过久强光照射、外伤及感染后、精神创伤等。
(2)发展期。大多数的皮损(即白斑)呈缓慢逐渐发展的状态,初发状态在原发部位逐渐增大,约2~5个月可在其他部位不断地出现新的皮损。也有少数患者的皮损限于局部、不扩散,即为稳定型。还有少数患者扩散较快,短期内皮损即漫延至周身,快速扩散型多与精神因素有关。
(3)晚期。的晚期,皮损色素完全脱失,呈瓷白色斑,白斑大小形态不一,边界清楚,边缘有色素沉着增加,无自觉症状,暴晒后易出现红斑,甚至水泡,自觉有灼痛、炎症等多种临床表现,白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、及其周围。白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。
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